生理管理アプリの期待と問題点

1月 10, 2024

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2014 年に、Apple は健康追跡アプリ HealthKit をリリースしましたが、これには明らかな省略があり、女性が生理を追跡する方法が省略されていました。デジタルヘルスのアイデアが議論されたとき、その場に女性は一人もおらず、またしても女性が発展途上のテクノロジーから締め出されているように感じました。

Apple はすぐにこの状況を是正し、数年が経ち、女性の体のリズムに合わせたアプリの選択肢が増えています。彼らは、女性に自分の生理を追跡させることができると主張しています。生殖能力を見守ってください。避妊を完全に避けることさえありますが、それが良いことなのか、それとも本当に必要なのかについては議論の余地があります。

そのようなアプリの 1 つが Natural Cycles です。 2017年にEUで避妊法として承認されたが、それ以来、望まない妊娠が相次ぐことを示唆する報告がなされている。学術研究では、妊孕性と月経追跡アプリについてはまちまちの結果が明らかになり、ドイツの研究者によるある論文では、こうしたアプリはさまざまな周期の長さを考慮できていないため、「最も妊娠しやすい日を示すのには適していない」と述べられています。妊娠を避けるためのアプリの使用に関する別の研究では、そのほとんどが科学的証拠に基づいておらず、信頼すべきではないことが示唆されています。

コペンハーゲンIT大学でインタラクションデザインを研究するサラ・ホームウッド氏は、こうしたアプリのデザインは「社会における月経中の身体の見方」を反映していると示唆する。私たちは単にフェミニンすぎるピンクの配色について話しているのではなく、生理については私たちが「隠してコントロールしている」ものであるという幅広い思い込みがあると彼女は言います。

予測不可能なことを予測する

12月に生理周期追跡アプリをいくつかインストールしましたが、数か月以内に使用をやめました。単に使用するのにイライラするものもあれば、私のホルモンを考慮して私がどのように感じるべきかについてあまりにも多くの通知を送信するものもありましたが、全体的には1つの問題がありました。それは、それぞれが私の周期を変わらないもののように扱っていたことです。毎月 28 日であると仮定するか、アルゴリズムを使用して平均日数を決定します。

それは女性の体の仕組みではありません。場合によっては、1 時間に 4 週間かかることもあります。また、到着が数日早くなったり遅くなったりすることもあります。ストレス、長距離旅行、病気により月経周期が変化することがあります。「ほとんどの人は月経周期が規則的ではありません」とホームウッド氏は指摘する。「しかし、これは、予測分析アルゴリズムを使用したすべての月経周期予測テクノロジーの基礎です。

「誰かがこう考えました。それらは予測可能であり、それにアルゴリズムを適用できるのです。それらは予測可能であると考えられていますが、それは真実ではありません。」

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(Clue アプリのスクリーンショット。クレジット: Clue)

自分の生理周期に何が影響し、何が影響しないのかを知るために十分な情報を収集するには、恐ろしいほど一定の自己監視が必要です。私が試したアプリの中で最高の Clue には、生理や痛みのレベルから PMS や運動まで、31 の異なる追跡カテゴリがあります。しかし、どんなメリットがあるのでしょうか？避妊と生殖能力はさておき、女性は生理が特定の日に来るように設定されている（周期が規則的であればおそらく）と知って何をすべきでしょうか？休日を変更しますか？初デートをキャンセルしますか？歩数計は私たちがもっと歩くよう促すように設計されていますが、生理周期追跡装置は何を変えるのでしょうか?

「これらのアプリは、女性の体を男性の体のようにしようとしていると見ることができます。」

「これらのアプリは、女性の体を男性の体のように加工しようとしたり、月経を隠そうとしていると見ることができます。そうすることで、女性はバスの座席で出血しないように、正しい日に必ずタンポンをカバンの中に入れておき、いつ出血するかを知ることができます」 PMSがあるので、自分の感情をコントロールできるのです」とホームウッドさんは言います。

ただし、注意を払うことには利点もあります。 Clue の CEO 兼創設者である Ida Tin 氏は、このアプリは女性に「自分の体と周期の独特なパターンを認識させる」ために作られたと述べ、ただ注意を払うだけでも価値があると私に語った。

「自分に特有のパターンを特定できると、自分の体をよりコントロールできていると感じ、体内で起こっている変化をうまく管理できるようになります」と彼女は主張します。

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(Clue CEO 兼創設者 Ida Tin。クレジット: Clue)

そしてもちろん、定期的に生理が来る女性もいますし、カレンダーで日付を追跡するよりもアプリのほうが便利でしょう（または、WhatsAppで夫との会話を検索して、最後に生理が来たことを夫に伝えたのがいつだったかを確認するという私のテクニック）。さらに、これらすべてのデータは女性の健康に役立つ可能性があります。たとえば、Clue は有名な性的研究センターである Kinsey Institute と協力して、テクノロジーから子宮内膜症まであらゆるものについてユーザーを調査しています。

「それが前進する道だと思います」とホームウッドは言う。「データを安全に保管して閉ざすのではなく、何か前向きな目的に使用すべきですが、それでも、誰もが比較されるような規範的な理想に身体を貶めないように留意してください。」

プライベートをプライベートに保つ

このようなデータを共有するには、倫理に注意を払う必要があります。キャンベラ大学の研究教授でスマート・テクノロジー・リビング・ラボのリーダーであるデボラ・ラプトン氏は、これまでのところその研究の多くはプライバシーとセキュリティに関する問題に限定されていると指摘する。

「倫理的配慮は主に、女性がアプリに入力する非常に個人的な情報をアプリ開発者がどのように扱うか、つまりハッキングされないようにどの程度暗号化するか、そして誰に共有したり販売したりするかに関係しています – 最新の Grindr スキャンダルここでは注目に値します」と彼女は言います。「現時点では、アプリ開発者がこれをどの程度うまくやっているのかわかりません。研究によると、健康アプリ開発者は、プライバシーポリシーがあるとしても、その内容が非常に変わりやすいことが確かに示されています。」

生理痛

(クレジット: シャッターストック)

彼女は、健康アプリを使用している人には、まず時間を取って調べ、「そのアプリに真正の女性の健康専門家が関与しているかどうか」を確認するようアドバイスしています。

「多くの健康アプリ開発者は、このような資格を持っていません」と彼女は付け加えました。「潜在的なユーザーは、アプリを使用する前に、アプリ開発者のウェブサイトをチェックして、医学的背景が何であるかを確認する必要があります。」

女性の身体を理解する

では、将来の女性向け健康アプリはどのようにして改善できるのでしょうか?ホームウッド氏は、更年期障害追跡アプリを指摘する。更年期障害の始まりを予測する方法はまだないため、こうしたアプリは症状を追跡して共有するだけだ。「予測ではなく、症状やコミュニティの共有を重視した次世代のアプリがあると思います」と彼女は言い、デザインに埋め込まれた制御と変化の提案なしで、女性が自分の体を研究するより良い方法になる可能性があることを示唆していますそれは既存の月経トラッカーに付属しています。

アプリに女性の健康を改善する可能性があるかどうかに関係なく、その成長は女性の身体の認識を再構築する余地を持っています。多くの地域で、女性の健康は伝統的に男性の健康よりも後回しにされてきました。たとえば、ホルモンやその他の違いによって薬の効果が変わるにもかかわらず、医薬品開発者は男性を対象に試験を行うことがよくありますが、女性を対象にはしません。衝突試験用のダミー人形は、かつては平均的な男性の骨格に合わせて設計されていたため、女性は自動車事故の際に安全装置による保護が不十分でした。

実際、Clue の Tin さんは、この地域では他にあまり仕事がなかったため、アプリを始めたと言っています。「人類を月に着陸させることができたのは非常識だと思いましたが、私たちの身体自身のパターンを理解するのに役立つツールがありませんでした。」